参加者情報登録新規設定

※ は必須項目です。

青森県外に居住しており、移住を検討している： 同意・該当することを確認してください。
令和9年2月26日(金)～28日(日)の2泊3日、全日程に参加できる： 同意・該当することを確認してください。
集合・解散場所(JR新青森駅)までの往復交通手段を自身で手配できる(上限20,000円を助成)： 同意・該当することを確認してください。
ツアー中の昼食代は自己負担であることを了承した： 同意・該当することを確認してください。
雪かき・雪道運転など屋外での体験があることを了承した： 同意・該当することを確認してください。
ツアー終了後のアンケート・振り返りに協力できる： 同意・該当することを確認してください。
定員(4名)を超える応募があった場合、このフォームの回答内容に基づき参加者が選定されること、参加決定後にオンライン面接があることを了承した： 同意・該当することを確認してください。
氏名：
(例：日本) (例：太郎)
氏名フリガナ：
(全角カタカナ)
(例：ニホン) (例：タロウ)
お住まいの都道府県：
市区町村以下の住所：
日中つながる電話番号：
E-mailアドレス：
E-mailアドレス(確認用)：
(同じものをもう一度入力してください)
パスワード： (半角のみ)

※個人情報を守るために必要です。類推されにくい半角英数6文字以上でご記入ください。
パスワード(確認用)：
(同じものをもう一度入力してください)